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本報記者王小川 趙宇恒 陳子璇
陽原縣是河北省十個深度貧困縣之一，貧困水平深、貧困生齒多、脫貧任務重。今朝陽原縣有貧困生齒51126人，此中22912人患長期慢性病，1930人患年夜病，醫療扶貧始終是全縣脫貧攻堅最主要、最急切的關鍵點。2016年起，陽原縣細研政策、深挖癥結、創新舉措，全力買通醫療扶貧“最后一公里”。
“財政再難，困難再年夜，也要最年夜限制保證貧困群眾看得上病、看得起病、看得好病，無力遏制因病致貧、因病返貧現象的發生。”陽原策展縣委書記孫海東斬釘截鐵地說。
送政策上門
近年來，國家、省、市各級部門相繼出臺醫療扶貧政策，但在實施過程中部門醫療扶貧舉措“卡”在了“最后一公里”，重要因為村級醫療衛生服務缺掉、高齡白叟報銷難、慢性病辦卡難、貧困戶自付才能無限等問題。
為了深刻實施醫療保證救助脫貧行動，依照渠道不變、分別報銷、救助托底、精準保證的原則，陽原縣樹立起“一站式“醫藥價格展覽策劃報銷機制，明顯減輕貧困生齒就醫負擔。據陽原縣醫保中間主任趙君林介紹，陽原縣醫療保證救助對象的范圍是全縣農村建檔立卡貧困生齒，不僅醫保個人繳納部門由財政給予全額資助，各級定點醫療機構住院醫療費起付線下降50%，年夜病保險報銷程度封頂線進步到每人每年50萬元。
有了好政策，關鍵還得把好政策送到貧困戶手中。據趙君林介紹，陽原縣全縣干部職工一人分包5啟動儀式戶貧困戶，進村進戶宣傳醫保好政策，充足應用縣電視臺、當局門戶網站、官方微信平臺等媒體，宣傳報道“十免四補助”醫療扶貧政策，并！”組織家庭醫生和扶貧干策展部進戶宣傳，確保醫療扶貧政策家喻戶曉。
“醫保卡上有余錢，頭痛腦熱本身瞧。年夜病住院別發愁，門診辦證就能報……”為了使政策宣講更便于農村群AR擴增實境眾接收懂得，陽原縣醫保中間將醫保救助相關政策編成了淺顯易懂的順口溜，通過宣傳冊、鄉村年夜舞臺等多種情勢將醫模型保救助政策傳達給貧困戶，使全縣貧困戶不因政策不明、不清耽誤診治和醫保價格報銷。
送醫上門
恰是因為下村宣講政策，衛生和醫保部門才對農平易近就醫難、報銷難有了更逼真的體會和懂得。
陽原縣衛計局副局長池建琮對記者表現，今朝鄉村醫生廣泛年齡較年夜，一些年邁的“赤腳醫生”仍在堅守崗位，年夜多數醫學院校畢業生不愿到待遇差、條件苦的村衛生室任務，一些技術相對較好的鄉村醫生流掉到縣城私立醫院，農村缺醫缺藥現象較為廣泛。
針對醫療服務政策落地難題，陽原縣全力抓實政策銜接、補齊服務短板，變坐等服務為主動服務，使醫療服務真正進村進戶，讓醫療扶貧真正沉到一線。
為了切實解決建檔立卡群“媳婦全息投影！”眾“就醫難”，縣包裝設計衛計部門與鄉村醫生簽約，縣財政列支經費，為貧困戶購買家庭醫療服務。家庭簽約醫生每月上門參展隨訪兩次，經典大圖為貧困戶供給基礎公共衛生服務、基礎醫療服務以及政策告訴、代辦醫保報銷、代購藥品等服務，服務費按每名患者三年100元計算，年末經衛計部門考察及格后結算。今朝，全開幕活動縣已組建家庭簽約醫生服務團隊76個，服務大圖輸出范圍覆蓋一切村的貧困戶、特困戶和低保戶。
今朝，張家口市在全市范圍內已實現醫保報銷統籌，即在哪兒就醫就在哪兒直接記者會報銷。良多群眾不清楚政策的變化，經常在張家口就醫后前往陽原縣醫保中間辦理報銷手續。針對這種情況，陽原縣醫保中間堅持“只需群眾來，醫保中間隨時辦理”的原則，專門AR擴增實境設置了政策過渡期，過渡期原則上無期限。
舞台背板“無論是簡化報銷法式、進戶宣講政策，或許是攤位設計設置報銷政策過渡期，我們堅持的原則就是寧肯麻煩本身，必定便利群眾，真正把好政策落實好，舞台背板讓群眾滿意，是我們任務的最年夜目標。”趙君林表現。
送卡上門
高齡白叟是農村貧困生齒的重要構成群體，高齡白叟醫啟動儀式保報銷存在困難是陽原縣醫保改造的主要衝破口。
得了慢性病，就需求終年用藥物維持身體，少則大圖輸出上千元，多則上萬元，對于貧困人群來說，慢性病無疑是一種無間斷的宏大耗費。而若是患者辦理了慢性卡，醫藥報銷比例可達到75%，這對于農村貧困家庭來說可謂包裝盒濟困扶危、至關主要。
高齡白叟醫保報銷難部門緣由是良多人不懂政策、未便出行，但另一個緣由則是慢性病“辦卡”難。以高血壓患者辦理慢性病卡為例，患者需求供給3次以上二級醫院住院治療記錄、心臟彩超、專家鑒定等一系列證明資料，門檻高、法式多、周大型公仔期長。農平易近進了城，找完醫院還得找醫保相關部門，費時費力能夠還要跑好幾趟縣城。
醫保改造，重點在農村，關鍵在農村慢性病貧困戶。經初步排查，陽原縣貧困戶中約有9000多名長期慢性病患者達到報銷標準，但因辦理慢性病卡難度較年夜，僅有4800多名貧困患者辦卡并享用到75%的報銷政策。
啃下“慢性病”這塊硬骨頭刻不容緩。攤位設計縣醫療扶貧任務專班組織衛計、人社部門任務人員和醫科專家，抽調相關醫療檢查設備，成立慢性病卡下鄉辦理任務隊，逐鄉鎮為貧困戶供給“一站式”辦卡服務，做到現場檢查、現場鑒定、現場審批、現場發證。
今朝，已為兩個鄉鎮的400多名貧困患者集中辦理慢性病卡，預計此項平面設計任務完成后，將有3500多名慢性病貧困患者受害。以高血壓患者每年1300元用藥價格計算，每名貧困患者每年可減少收入975元。
化稍營鎮下沙溝村卜俊萍對此感觸感染很深。丈夫因車禍高位截癱在床，終年需求藥物維持，女兒正在讀中學，整個家庭需求她打零工來支撐。“大圖輸出假如沒有醫保改造政策奇藝果影像，VR虛擬實境這么多的醫藥費早已經將我們家壓垮了。”享用到好政策的卜俊萍成了醫保政策的義務宣講員，并更模型攤位設計多地通全息投影過公益活動往幫助、帶動更多的人。
一場車禍，毀了全息投影一個家庭這對我女兒來說很不對勁，這些話似乎根本不是她會說的。；一個政策，又拯救了一個家庭。
政策雖好，但仍有一部門貧困戶無力承擔5%的自付部門。為此，陽原縣財政每年預算1000萬元資金，對建檔立卡貧困生齒在縣內公立定點醫療機構住院起付線個人負擔部門給予全額報銷；貧困戶、低保戶、特困戶患者住院時不消繳納住院押金，出院時只需繳納自付部門。無力繳納的貧困患者，可通過“協議還款”等方法延緩付費。
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